먼저 알아야 할 것

  • 정규분포 (공학수학 확률과 통계) → 통계적 일탈 기준 ↔ 정규분포
  • 독립 (공학수학 확률과 통계) → 도박사의 오류 ↔ 독립
  • 심리학개론 수준의 용어(학습, 기억, 성격)를 알면 편하다. 모르는 용어는 앞쪽 문서(001~014)가 쉬운 말로 풀어 둔다.

이상심리학의 기본적 이해

읽기 전에
  1. 지능지수가 아주 높은 사람도 통계적으로는 드물다. 그렇다면 “이상”일까? → 이상행동의 기준
  2. 약을 먹고 증상이 나았다면, 그 병의 원인은 뇌의 화학적 이상이라고 말할 수 있을까? → 생물의학적 입장
  3. 같은 사람이 같은 스트레스를 겪었는데 누구는 병이 나고 누구는 멀쩡하다. 무엇이 다를까? → 취약성-스트레스 모델
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
001 이상심리학 이상행동과 정신장애를 기술하고, 원인을 밝히고, 치료·예방하는 심리학 분야 — —
002 이상행동의 기준 고통·통계적 일탈·규범 일탈·기능 저하. 하나만으로는 늘 틀리는 사례가 있어 함께 본다 — —
003 통계적 일탈 기준 ↔ 정규분포 절단점은 꼬리 확률이다. 평균 − 2 표준편차면 약 2.3%가 이상으로 분류된다 검증 · 그림 코드 · 그림1 · 그림2 —
004 정신장애와 DSM 정신장애는 증상이 묶인 증후군. DSM-5-TR은 22개 범주로 나눈 진단 목록 — —
005 범주적 분류와 차원적 분류 비교 가르는 질문: 있다/없다로 나누는가, 얼마나 심한지 재는가 — —
006 진단 분류의 장단점 소통·연구·치료 선택에 쓸모 있지만 낙인과 과잉 진단의 위험. 버리지 말고 한계를 알고 쓴다 — —
007 이상심리학의 역사 귀신론 → 신체 원인론 → 귀신론 회귀 → 인도주의 치료 → 심리·학습·실험·검사·뇌과학 — —
008 정신분석적 입장 무의식의 갈등을 자아가 다스리지 못하면 증상. 치료는 무의식의 의식화 — —
009 방어기제 불안을 줄이려 자아가 쓰는 무의식적 책략 11가지. 현실을 얼마나 왜곡하느냐가 관건 — —
010 행동주의적 입장 이상행동도 학습된 것. 고전적·조작적 조건형성과 관찰 학습으로 생기고 같은 원리로 고친다 — —
011 인지적 입장 사건이 아니라 사건에 대한 해석이 감정을 만든다. 부적응적 인지를 바꾸는 치료 — —
012 생물의학적 입장 정신장애는 뇌의 이상. 유전·뇌 구조·신경화학을 약물과 물리적 치료로 다룬다 — —
013 취약성-스트레스 모델 타고난·형성된 취약성에 스트레스가 겹칠 때 발병. 둘 중 하나만으로는 설명이 안 된다 — —
014 생물심리사회적 모델 생물·심리·사회 세 수준의 원인과 수준별 치료를 한 지도에 둔다 — 이론적 입장 적용 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 이상행동의 네 기준과 각각의 약점을 쓴 뒤, 네 이론적 입장(정신분석·행동주의·인지·생물의학)의 원인론과 치료법을 한 표로 채워 본다.

조현병 스펙트럼 장애

읽기 전에
  1. 어두운 방의 옷걸이를 사람으로 본 것과, 빈 벽에서 사람을 본 것은 같은 증상일까? → 정신병적 증상
  2. 일란성 쌍둥이 중 한 명이 조현병이면, 다른 한 명이 조현병일 확률은 100%에 가까울까, 절반쯤일까? → 조현병
  3. 망상을 가진 사람에게 증거를 들이밀며 반박하면 믿음이 약해질까? → 망상장애
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
015 정신증과 조현병 스펙트럼 현실 판단력을 잃는 정신증. 증상의 심각도·기간으로 조현형 성격장애부터 조현병까지 한 줄에 놓는다 — —
016 정신병적 증상 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 혼란스러운 행동·긴장증, 음성 증상의 다섯 가지 — —
017 양성 증상과 음성 증상 비교 가르는 질문: 정상에 없던 것이 더해졌나, 정상에 있던 것이 빠졌나 — —
018 도파민 가설 도파민이 지나치면 양성 증상. 약의 작용과 각성제 정신병이 근거지만, 음성 증상은 설명 못 하는 가설 — —
019 조현병 핵심 증상 2개 이상이 1개월, 징후가 6개월 이상, 기능 저하. 여러 요인의 상호작용으로 생긴다 — —
020 조현병의 가족관계 이론 조현병을 만드는 어머니·부부관계·이중구속·표현된 정서. 재발과 가장 확실히 이어지는 것은 표현된 정서 — —
021 정형과 비정형 항정신병 약물 비교 가르는 질문: 도파민만 막는가, 세로토닌도 막는가. 음성 증상과 부작용의 차이 — —
022 조현양상장애 조현병과 같은 증상이 1~6개월. 셋 중 둘은 조현병 등으로 진단이 바뀐다 — —
023 단기 정신병적 장애 정신병적 증상이 하루 이상 한 달 안에 끝나고 완전히 회복된다. 심한 스트레스 뒤에 흔하다 — —
024 정신병적 장애의 지속 기간 비교 가르는 질문: 증상이 얼마나 오래 갔나. 1일~1개월, 1~6개월, 6개월 이상 — —
025 망상장애 망상 하나 이상이 1개월 넘게, 그 밖의 생활은 멀쩡하다. 망상에 정면으로 도전하지 않는다 — 조현병 스펙트럼 사례 연습
041 조현정동장애 조현병 증상과 기분 삽화가 겹치고, 기분 삽화 없이 망상·환각만 있는 기간이 2주 이상 — 기분장애 사례 연습

번호 순서: 조현정동장애(041)는 주요우울 삽화와 조증 삽화를 먼저 알아야 해서 기분장애 개념(026~040) 뒤에 번호를 받았다. 조현형 성격장애(161)는 성격장애 총론(158) 뒤에 둔다. 약화된 정신병 증후군은 정신증과 조현병 스펙트럼 문서 안에서 다룬다.

떠올려 보기: 노트를 닫고 다섯 핵심 증상과 음성 증상의 종류를 쓴 뒤, 단기 정신병적 장애·조현양상장애·조현병을 기간 축 위에 그리고, 조현병의 원인을 생물·심리·사회·통합으로 나눠 한 줄씩 채워 본다.

양극성장애와 우울장애

읽기 전에
  1. 두 주째 슬프지는 않은데 아무것도 재미없고 잠만 늘었다. 이것도 우울증일 수 있을까? → 주요우울장애
  2. 같은 시험에 떨어진 두 사람 중 한 사람만 우울해졌다. 둘은 떨어진 이유를 어떻게 다르게 설명했을까? → 우울증의 귀인이론
  3. 며칠간 잠을 안 자도 기운이 넘치고 일도 잘됐다면, 그것도 병의 일부일 수 있을까? → 조증 삽화와 경조증 삽화 비교
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
026 기분장애 오래 지속되는 기분의 문제. 아래로만 가는 우울장애와 위아래를 오가는 양극성장애 — —
027 주요우울장애 우울한 기분이나 흥미 상실을 포함한 9개 중 5개 증상이 2주 이상. 조증은 없었다 — —
028 지속성 우울장애 덜 심하지만 2년 넘게 이어지는 만성 우울. 치료가 더 어렵다 — —
029 주요우울장애와 지속성 우울장애 비교 가르는 질문: 삽화로 오는가, 만성으로 깔려 있는가 — —
030 파괴적 기분조절곤란 장애 10세 전에 시작하는 만성 짜증과 잦은 분노 폭발(6세 미만은 진단 안 함). 아동 양극성 진단 남발을 막으려 만든 진단 — —
031 월경전불쾌감장애 월경 전 주에 시작해 월경 시작 무렵 사라지는 불쾌감·과민·우울 — —
032 우울장애의 원인 생활사건만으로는 20%도 설명 못 한다. 신경전달물질, HPA 축, 생체리듬, 상실, 강화의 상실 — —
033 학습된 무기력 이론 무엇을 해도 소용없는 경험을 되풀이하면 무기력을 배워 우울해진다 — —
034 우울증의 귀인이론 나쁜 일을 내 탓·늘 그럴 것·모든 일이 그럴 것으로 설명하는 습관이 우울의 취약성 — —
035 우울증의 인지이론 부정적 도식이 인지적 오류를 거쳐 자신·세상·미래에 대한 부정적 자동적 사고를 만든다 — —
036 인지행동치료 생각-감정-행동의 고리를 찾아 자동적 사고를 검토하고 바꾸며, 행동부터 움직인다 — 인지행동치료 예제 사다리
037 제3세대 인지행동치료 생각을 바꾸기보다 생각과 거리를 두고 받아들인 뒤 가치 있는 행동을 한다. 마음챙김과 수용전념치료 — —
038 양극성장애 조증 또는 경조증과 우울이 오간다. 제1형은 조증, 제2형은 경조증과 주요우울 삽화 — —
039 조증 삽화와 경조증 삽화 비교 가르는 질문: 기능이 뚜렷하게 무너지거나 입원·정신병적 양상이 있는가. 7일 대 4일 — —
040 순환성장애 기준에 못 미치는 가벼운 들뜸과 우울이 2년 넘게 번갈아 이어진다 — —
042 자살 절망감이 핵심. 소속감 좌절과 짐이 된다는 지각이 욕구를, 자살 능력이 시도를 만든다 — —
043 비자살적 자해 죽으려는 뜻 없이 몸을 해치는 행동. 부정 정서를 줄이는 등의 기능이 있고 자살 위험을 높인다 — —

조현정동장애(041)는 이 묶음의 기분 삽화를 먼저 알아야 해서 번호를 040 뒤에 받았다. 표에서는 조현병 스펙트럼 장애 묶음에 넣었다.

떠올려 보기: 노트를 닫고 주요우울 삽화의 9개 증상과 조증 삽화의 7개 증상을 쓴 뒤, 우울장애 네 가지와 양극성장애 세 가지를 기간 기준과 함께 표로 정리하고, 우울의 원인을 생물·정신분석·행동·귀인·인지로 한 줄씩 채워 본다.

불안장애

읽기 전에
  1. 개에게 물린 사람이 개를 계속 피하면 공포는 점점 줄어들까, 그대로일까? → 모러의 2요인 이론
  2. 엘리베이터를 피하는 두 사람 중 한 사람만 광장공포증이다. 무엇이 다를까? → 특정공포증과 광장공포증 비교
  3. 심장이 빨리 뛰는 것만으로 사람이 죽을 것 같은 공포에 빠질 수 있을까? 무엇이 공포를 키울까? → 공황의 인지모델
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
044 불안과 공포 공포는 눈앞의 구체적 위험, 불안은 막연한 위험에 대한 반응. 비현실적·과도·지속적이면 병적 — —
045 애착 양육자와의 지속적인 정서적 유대. 일관되고 민감한 양육이 안정 애착을 만든다 — —
046 분리불안장애 애착 대상과 떨어지는 것에 발달 수준보다 지나친 불안. 아동 4주, 성인 6개월 — —
047 선택적 함구증 말할 수 있는데도 학교처럼 말이 기대되는 곳에서 1개월 넘게 말하지 않는다 — —
048 특정공포증 특정 대상·상황에만 국한된 극심한 공포와 회피가 6개월 이상. 상황·자연환경·혈액·동물형 — —
049 모러의 2요인 이론 공포는 고전적 조건형성으로 생기고, 회피가 주는 안도(조작적 조건형성)로 유지된다 — —
050 노출치료와 체계적 둔감법 피하던 자극을 반복해서 마주해 회피의 고리를 끊는다. 점진적·급진적, 실제·상상 노출 — 노출치료 예제 사다리
051 사회불안장애 남에게 관찰·평가되는 상황에서 부정적 평가를 두려워해 피한다. 안전행동과 자기초점적 주의가 유지시킨다 — —
052 공황장애 예기치 못한 공황발작이 반복되고, 그 뒤 1개월 이상 또 올까 걱정하거나 행동을 바꾼다 — —
053 공황의 인지모델 두근거림 같은 신체감각을 죽을 징조로 파국적으로 오해석해 공포가 불어나는 악순환 — —
054 광장공포증 공황 같은 증상이 나면 피하거나 도움받기 어려운 장소 두 가지 이상을 두려워해 피한다 — —
055 특정공포증과 광장공포증 비교 가르는 질문: 대상 자체가 무서운가, 거기서 증상이 나면 못 빠져나올까 봐 무서운가 — —
056 범불안장애 여러 일에 대한 통제하기 어려운 걱정이 6개월 넘게 절반 이상의 날. 걱정이 회피의 수단이 된다 — 불안장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 일곱 불안장애를 “무엇을, 왜 두려워하나”와 기간 기준으로 표에 채운 뒤, 2요인 이론·공황의 인지모델·클라크와 웰스 모형을 각각 화살표 그림으로 그려 본다.

강박 관련 장애

읽기 전에
  1. “칼을 보니 누굴 찌를 것 같다”는 생각이 스친 사람은 위험한 사람일까? 무엇이 이 생각을 강박으로 만들까? → 강박장애의 인지모델
  2. 손을 씻으면 불안이 줄어드는데, 왜 씻을수록 더 씻고 싶어질까? → 강박장애
  3. 머리카락을 뽑는 사람과 손을 씻는 사람의 반복 행동은 같은 원리일까? → 신체중심 반복행동
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
057 강박장애 원치 않는 생각(강박사고)이 떠오르고, 그 불안을 줄이려 반복 행동(강박행동)을 한다 — —
058 강박장애의 인지모델 침투적 사고는 누구나 한다. 그 생각에 과도한 의미와 책임을 붙이는 해석이 강박을 만든다 — —
059 노출 및 반응방지법 두려운 자극에 노출하되 강박행동을 못 하게 해, 행동 없이도 불안이 가라앉음을 배우게 한다 — —
060 신체이형장애 남이 보기엔 사소하거나 없는 외모 결함에 집착하고, 거울 확인·치장·시술을 반복한다 — —
061 저장장애 가치와 상관없이 물건을 버리지 못해 생활 공간이 막힌다. 버리는 것 자체가 고통이다 — —
062 털뽑기장애 자기 털을 반복해서 뽑아 탈모가 생기고 멈추려 해도 안 된다. 뽑고 나면 안도감 — —
063 피부뜯기장애 피부를 반복해서 뜯어 상처가 생긴다. 스트레스를 달래거나 지루함을 깨는 기능이 있다 — —
064 신체중심 반복행동 침투사고-중화가 아니라 감각-긴장-행동-해소의 고리. 습관 반전 훈련으로 다룬다 — 강박 관련 장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 강박 관련 장애 다섯 가지를 “무엇을 반복하나, 출발점은 무엇인가”로 표에 채운 뒤, 살코브스키스 모형을 그리고, 노출 및 반응방지법이 그 고리의 어디를 끊는지 표시해 본다.

외상 후 스트레스 장애와 해리장애

읽기 전에
  1. 끔찍한 사고를 겪은 사람은 모두 PTSD가 될까? 무엇이 증상을 오래 가게 할까? → 외상 후 스트레스 장애의 심리적 이론
  2. 사고 2주 뒤에 나타난 증상과 2달 뒤에도 이어지는 증상은 같은 장애일까? → 급성 스트레스 장애
  3. 어린 시절 학대를 견딘 아이가 여러 “다른 사람”이 되는 것은 어떤 원리일까? → 해리성 정체감 장애
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
065 외상과 스트레스 관련 장애 외부의 충격적 사건이 남긴 심리적 상처. 원인 사건을 진단기준에 적는 드문 범주 — —
066 외상 후 스트레스 장애 외상 뒤 침투·회피·부정적 인지와 감정·과각성이 1개월 넘게 이어진다 — —
067 외상 후 스트레스 장애의 심리적 이론 외상 정보가 기존 신념에 통합되지 못해 침투가 이어진다. 처리 단계·가정 붕괴·공포 구조·이중 표상·인지모델 — —
068 PTSD와 복합 PTSD 비교 가르는 질문: 한 번의 사건인가, 오래 반복된 외상인가. 자기·관계·정서 조절까지 무너졌는가 — —
069 외상 후 성장 외상 전 수준으로 돌아오는 것을 넘어 자기·관계·인생관이 긍정적으로 바뀌는 과정 — —
070 급성 스트레스 장애 외상 직후 PTSD와 비슷한 증상과 해리가 3일~1개월. 1개월을 넘기면 약 절반이 PTSD로 — —
071 적응장애 분명한 스트레스 뒤 3개월 안에 지나친 정서·행동 증상. 다른 장애 기준에 안 맞고 스트레스 끝나면 6개월 안에 사라진다 — —
072 지속성 비탄 장애 사별 뒤 12개월(아동 6개월)이 지나도 그리움과 집착이 거의 매일, 문화가 기대하는 애도를 넘어선다 — —
073 반응성 애착장애 극단적 양육 결핍 뒤 보호자에게도 위안을 구하지 않고 정서적으로 위축된다 — —
074 탈억제성 사회적 유대감 장애 극단적 양육 결핍 뒤 낯선 어른에게 경계 없이 다가가고 따라간다 — —
075 반응성 애착장애와 탈억제성 사회적 유대감 장애 비교 가르는 질문: 애착을 거두어 움츠러드는가, 아무에게나 무분별하게 다가가는가 — —
076 해리 의식·기억·행동·정체감의 통합이 끊기는 현상. 책에 몰두하는 정상부터 다중 인격까지 — —
077 해리성 정체감 장애 둘 이상의 구별되는 성격 상태와 기억 공백. 어린 시절 외상에서 살아남으려던 해리가 굳었다고 본다 — —
078 해리성 기억상실증 외상과 관련된 중요한 자서전적 기억을 잃는다. 신경학적 원인 없이, 흔히 국소적 — —
079 이인증·비현실감 장애 나 자신이나 주변이 낯설고 비현실적으로 느껴지지만 현실검증은 유지된다 — 외상과 해리 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 외상과 스트레스 관련 장애를 “무슨 일을 겪은 뒤, 언제, 무엇이 핵심 증상인가”로 표에 채운 뒤, 해리장애 세 유형이 의식·기억·정체감 가운데 무엇을 잃는지 적어 본다.

신체증상 및 관련 장애, 배설장애

읽기 전에
  1. 검사에서 아무 이상이 없는데 계속 아프다고 하면 꾀병일까? → 신체증상장애
  2. 두근거림을 “심장마비”로 해석하는 사람과 “심장병”으로 해석하는 사람은 어떤 장애로 갈릴까? → 질병불안장애
  3. 얻는 것이 아무것도 없는데 일부러 병을 만드는 사람은 무엇을 원하는 걸까? → 인위성장애
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
080 신체증상 및 관련 장애 몸의 증상이 주인공인데 의학적 손상이 없거나 그에 비해 걱정과 고통이 지나친 장애들 — —
081 신체증상장애 실제로 아픈 증상에 대한 걱정과 시간 투자가 지나쳐 6개월 넘게 삶을 지배한다. 꾀병이 아니다 — —
082 기능성 신경학적 증상장애 마비·감각 상실·발작 같은 신경 증상이 있는데 의학적 소견과 맞지 않는다. 옛 이름 전환장애 — —
083 질병불안장애 증상은 없거나 가벼운데 심각한 병에 걸렸다는 생각에 6개월 넘게 사로잡힌다. 옛 이름 건강염려증 — —
084 신체증상장애와 질병불안장애 비교 가르는 질문: 괴로운 신체 증상 자체가 중심인가, 증상은 가벼운데 병에 걸렸다는 불안이 중심인가 — —
085 인위성장애 외적 보상이 없는데도 환자 역할을 하려고 증상을 일부러 만들거나 꾸민다 — —
086 인위성장애와 꾀병 비교 가르는 질문: 일부러 꾸민 목적이 환자 역할 자체인가, 돈·징집 회피 같은 외적 이득인가 — 신체증상 관련 장애 사례 연습
087 배설장애 가릴 나이가 지났는데 소변(5세 이후)이나 대변(4세 이후)을 반복해서 부적절한 곳에 본다 — —

떠올려 보기: 노트를 닫고 신체증상 관련 네 장애와 꾀병을 “증상이 실제로 있는가, 일부러 만드는가, 외적 보상이 목적인가” 세 칸의 표로 채운 뒤, 소변 경보기를 고전적 조건형성의 네 요소로 적어 본다.

급식 및 섭식장애, 수면-각성장애

읽기 전에
  1. 폭식하고 토하는 저체중 환자는 신경성 폭식증일까, 식욕부진증일까? → 세 섭식장애 비교
  2. 잠이 안 올 때 침대에 누워 버티는 것은 불면을 줄일까, 늘릴까? → 불면증 인지행동치료
  3. 자다가 꿈속 행동을 실제로 하는 사람과 몽유병 아이는 밤의 어느 때에 그러는가? → 사건수면
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
088 급식 및 섭식장애 먹는 행동이 무너진 장애들. 급식장애는 주로 아이에게 먹이는 과정, 섭식장애는 스스로 먹는 행동의 문제 — —
089 신경성 식욕부진증 뚜렷한 저체중인데도 살찌는 것을 극도로 두려워해 먹기를 제한한다. 정신장애 가운데 사망률이 가장 높다 검증 —
090 신경성 폭식증 통제를 잃은 폭식과 구토·설사제·굶기 같은 보상행동이 주 1회 이상 3개월 반복된다. 체중은 정상 범위 — —
091 폭식장애 통제를 잃은 폭식이 주 1회 이상 3개월 반복되지만 보상행동이 없다. 섭식 절제와 부정 정서가 폭식을 부른다 — —
092 세 섭식장애 비교 가르는 질문: 체중이 뚜렷이 낮은가, 폭식이 있는가, 폭식 뒤 보상행동을 하는가 — —
093 섭식장애의 초진단적 모델 세 섭식장애의 공통 핵심은 체중·체형으로 자기를 평가하는 역기능적 신념. 이를 겨냥한 치료가 CBT-E — —
094 이식증 흙, 종이, 머리카락처럼 영양이 없는 것을 1개월 넘게 먹는다. 2세 이상에서 진단 — —
095 되새김장애 먹은 음식을 1개월 넘게 반복해서 게워 내 다시 씹거나 뱉는다. 의학적 원인이 아니다 — —
096 회피적·제한적 음식섭취 장애 냄새·식감에 대한 예민함이나 먹는 것에 대한 두려움으로 먹기를 피해 체중 감소와 영양 결핍이 생긴다. 체형 걱정은 없다 — 섭식장애 사례 연습
097 수면과 수면 단계 잠은 얕은 잠(N1, N2), 깊은 잠(N3), 꿈꾸는 REM 수면이 약 90분 주기로 여러 번 돌아가는 과정 — —
098 수면-각성장애 잠의 양·질·시간대가 흐트러져 낮에 고통과 기능 손상이 생기는 장애들 — —
099 불면장애 잘 기회가 있는데도 잠들기·유지·새벽 각성이 어려워 주 3일 이상, 3개월 넘게 낮 기능이 무너진다 — —
100 불면증 인지행동치료 수면제보다 먼저 권하는 치료. 수면제한·자극통제·수면 위생·이완·인지 재구성으로 침대와 잠을 다시 잇는다 검증 —
101 과다수면장애 7시간 넘게 자도 낮에 과도하게 졸린 상태가 주 3일 이상, 3개월 넘게 이어진다 — —
102 기면증 참을 수 없는 졸음으로 갑자기 잠에 빠지고, 웃거나 흥분하면 힘이 빠지는 탈력발작이 온다 — —
103 호흡관련 수면장애 잠자는 동안 호흡이 막히거나 멈춰 잠이 깨지고 낮에 졸리다. 가장 흔한 것은 폐쇄성 수면 무호흡 — —
104 일주기 리듬 수면-각성장애 몸의 시계가 사회생활의 시간표와 어긋나 원하는 시간에 자고 깨지 못한다. 빛과 멜라토닌으로 시계를 옮긴다 — —
105 사건수면 잠자는 동안의 이상 행동. 깊은 잠에서 걷고 비명 지르는 NREM 각성장애, 꿈을 몸으로 옮기는 REM 수면 행동장애 등 — 수면-각성장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 세 섭식장애를 “저체중 → 폭식 → 보상행동”의 결정 나무로 그린 뒤, 수면 단계 그림에 NREM 각성장애와 REM 수면 행동장애가 일어나는 때를 표시해 본다.

성 관련 장애

읽기 전에
  1. 성기능부전은 성반응주기의 어느 단계에서 생길까? 해소 단계의 장애는 왜 없을까? → 성기능부전
  2. 특이한 성적 관심이 있으면 모두 성도착장애일까? 무엇이 더 있어야 장애가 될까? → 성도착과 성도착장애 비교
  3. 다른 성별의 옷을 입는 두 사람이 서로 전혀 다른 진단을 받는다면, 무엇이 둘을 가를까? → 복장도착장애와 성별 불쾌감 비교
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
106 성 관련 장애 생물학적 성과 사회적 성에 관련된 장애. 성기능부전, 성도착장애, 성별 불쾌감의 세 무리 — —
107 성기능부전 성반응주기의 욕구·흥분·절정 단계에서 반응이나 즐거움을 경험하는 능력이 6개월 넘게 뚜렷이 손상된 장애들 — —
108 남성 성욕감퇴장애 성적 사고·환상과 성행위 욕구가 6개월 넘게 지속적으로 결여되어 고통이 생긴다. 파트너와의 욕구 차이만으로는 진단하지 않는다 — —
109 발기장애 성행위의 거의 모든 경우(75~100%)에 발기하거나 유지하기 어려운 상태가 6개월 넘게 이어진다. 50세 이후 급증 — —
110 조기사정 삽입 후 대략 1분 안에 원하지 않는 사정이 거의 모든 경우 6개월 넘게 반복된다 — —
111 사정지연 원하지 않는데도 거의 모든 경우 사정이 현저히 늦거나 없다. “지연”의 정확한 경계는 없다 — —
112 여성 성적 관심·흥분장애 성적 관심과 흥분의 결핍이나 감소가 여섯 가지 가운데 3가지 이상, 6개월 넘게 나타나 고통이 생긴다 — —
113 성기-골반 통증·삽입장애 삽입 때의 통증, 통증에 대한 두려움, 골반저근의 긴장이 6개월 넘게 반복된다. 공포 반응과 비슷하다 — —
114 여성 극치감장애 거의 모든 성행위에서 극치감이 현저히 늦거나 없거나 약해진 상태가 6개월 넘게 이어져 고통이 생긴다 — —
115 성도착장애 부적절한 대상이나 방식에 대한 강렬한 성적 흥분이 6개월 넘게 이어지고, 고통·손상을 낳거나 동의하지 않은 사람에게 행동으로 옮긴다 — —
116 성도착과 성도착장애 비교 가르는 질문: 특이한 성적 관심이 있을 뿐인가, 본인의 고통·기능 손상이나 동의하지 않은 타인에 대한 행동이 있는가 — —
117 관음장애 눈치채지 못한 사람이 옷을 벗거나 성행위하는 모습을 몰래 보는 것으로 성적 흥분. 18세 이상에서 진단 — —
118 노출장애 눈치채지 못한 낯선 사람에게 성기를 노출하는 것으로 성적 흥분. 진단 최소 연령 기준이 없다 — —
119 마찰도착장애 동의하지 않은 사람에게 몸을 대거나 문지르는 것으로 성적 흥분. 혼잡한 곳에서 흔하다 — —
120 성적 피학·가학 장애 굴욕·고통을 당하거나(피학) 남에게 가하는 것(가학)으로 성적 흥분. 합의된 관심만으로는 장애가 아니다 — —
121 소아성애장애 사춘기 이전 아동에 대한 성적 흥분이 6개월 넘게 이어진다. 16세 이상이고 아동보다 5세 이상 많아야 진단 — —
122 물품음란장애 무생물이나 성기 아닌 특정 신체 부위에 대한 강한 집착으로 성적 흥분. 선호 물품이 없으면 성기능 장애가 생기기도 한다 — —
123 복장도착장애 이성의 옷을 입는 것으로 강렬한 성적 흥분이 생기고 고통이나 손상이 따른다. 거의 전부 이성애자 남성 — —
124 성도착장애의 원인 이론 거세불안과 외상의 극복 시도, 우연한 조건형성, 부족한 대인관계 기술, 왜곡된 러브맵, 취약성과 상황의 통합 이론 — —
125 성별 불쾌감 출생 때 할당된 성별과 스스로 경험하는 성별의 뚜렷한 불일치로 6개월 넘게 고통이나 손상을 겪는다 — —
126 복장도착장애와 성별 불쾌감 비교 가르는 질문: 옷 바꿔 입기가 성적 흥분의 수단인가, 경험하는 성별로 살고 싶은 정체성의 문제인가 — 성 관련 장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 성기능부전 일곱 가지를 성반응주기 단계에 놓은 뒤, 성도착장애 여덟 유형을 “나이 기준, 동의 없는 타인에 대한 행동이 B에 들어가는가”로 표에 채워 본다.

파괴적, 충동조절 및 품행장애와 물질관련 및 중독장애

읽기 전에
  1. 어른에게 대드는 아이와 남의 물건을 훔치고 동물을 괴롭히는 아이는 같은 장애의 정도 차이일까? → 적대적 반항장애와 품행장애 비교
  2. 술을 마신 다음 날 손이 떨리는 것과, 1년째 술을 끊지 못하는 것은 같은 진단일까? → 알코올 관련 장애
  3. 동전이 뒷면으로 다섯 번 연속 나왔다. 다음에 앞면이 나올 확률은 1/2보다 클까? → 도박사의 오류 ↔ 독립
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
127 파괴적, 충동조절 및 품행장애 정서와 행동을 스스로 다스리지 못해 남의 권리를 침해하거나 사회 규범을 어기는 장애들 — —
128 적대적 반항장애 분노·과민한 기분, 어른과의 논쟁과 반항, 앙심이 6개월 넘게 이어진다. 대개 8세 이전에 시작 — —
129 간헐적 폭발장애 계획 없이 사소한 자극에 과도한 언어적·신체적 공격이 폭발한다. 6세 이상, 흔히 분노조절장애로 부른다 — —
130 품행장애 남의 기본 권리를 침해하고 나이에 맞는 규범을 반복해서 어긴다. ADHD → 품행장애 → 반사회성 성격장애의 경로 — —
131 적대적 반항장애와 품행장애 비교 가르는 질문: 어른에게 따지고 반항하는 데 그치는가, 사람·동물·재산을 해치고 중대한 규칙을 어기는가 — —
132 병적 방화 이득이나 복수 때문이 아니라, 불에 매혹되어 긴장을 풀려고 일부러 여러 번 불을 지른다 — —
133 병적 도벽 쓸모도 값어치도 없는 물건을 훔치려는 충동을 반복해서 참지 못한다. 훔치기 전 긴장, 훔친 뒤 안도 — 파괴적 행동과 충동조절 사례 연습
134 물질관련 및 중독 장애 열 가지 물질의 사용장애·중독·금단·유도성 장애와, 도박 같은 비물질 중독을 묶은 범주 — —
135 알코올 관련 장애 문제가 생기는데도 술을 계속 마신다. 11개 기준 가운데 2개 이상, 개수로 심각도를 나눈다 — —
136 도박장애 손실을 만회하려 더 걸고, 숨기고, 빌리는 문제성 도박이 12개월 동안 9개 가운데 4개 이상 — —
137 도박사의 오류 ↔ 독립 “계속 잃었으니 이제 딸 차례”는 독립 시행에 기억이 있다고 믿는 오류다. 다음 판의 확률은 그대로다 검증 · 그림 코드 · 그림1 · 그림2 —
138 인터넷 게임 장애 게임에 몰두하고 조절하지 못해 12개월 동안 9개 가운데 5개 이상. DSM-5-TR의 추가 연구가 필요한 진단 — 중독 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 파괴적·충동조절 장애 다섯 가지를 “누구를 향하는가, 계획·목적이 있는가” 두 칸으로 표에 채운 뒤, 알코올 사용장애 11개 기준을 떠올려 심각도 구간과 함께 적어 본다.

신경발달장애와 신경인지장애

읽기 전에
  1. 지능지수가 같은 두 아이에게 필요한 도움의 양이 다를 수 있을까? 무엇이 그 차이를 보여 줄까? → 지적장애
  2. 자폐는 남자아이에게 세 배 많은데, 자폐 진단을 받은 여자아이는 증상이 더 심한 경향이 있다. 왜일까? → 자폐스펙트럼장애
  3. 입원한 할머니가 이틀 사이에 가족을 못 알아보게 되었다. 치매가 갑자기 시작된 것일까? → 섬망과 치매 비교
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
139 신경발달장애 뇌의 발달 지연이나 손상으로 발달기에 시작되는 장애들. 여러 장애가 함께 나타나는 경우가 흔하다 — —
140 지적장애 발달기에 시작된 지적 기능과 적응 기능의 결함. 지능지수만이 아니라 일상 적응을 함께 본다 — —
141 의사소통장애 언어, 말하기, 의사소통의 발달과 사용에 결함이 있는 장애들. 언어·말소리·유창성·사회적 의사소통 — —
142 언어장애 어휘, 문장 구조, 대화 능력의 발달이 늦어 언어를 이해하고 표현하기 어렵다. 수용 언어의 결함이 예후가 나쁘다 — —
143 말소리장애 나이에 맞게 말소리를 또렷이 내지 못한다. 신체·청력 손상 때문이 아니고, 대부분 치료로 좋아진다 — —
144 아동기 발병 유창성장애 말더듬. 소리 반복, 길게 끌기, 막힘으로 말의 흐름이 끊긴다. 부담이 크면 심해지고 노래할 때는 없다 — —
145 사회적 의사소통장애 인사, 맥락에 맞게 말 바꾸기, 대화 규칙, 숨은 뜻 이해 같은 언어의 사회적 사용이 서툴다 — —
146 자폐스펙트럼장애 사회적 의사소통의 결함과 제한적·반복적 행동이 발달 초기부터 나타난다. 심각도와 모습이 스펙트럼으로 다양하다 — —
147 자폐스펙트럼장애와 사회적 의사소통장애 비교 가르는 질문: 사회적 의사소통의 결함에 더해 제한적이고 반복적인 행동·흥미가 있는가 — —
148 주의력결핍 과잉행동장애 부주의와 과잉행동·충동성이 12세 이전부터 두 곳 이상의 환경에서 나타난다. 성인까지 이어지기도 한다 — —
149 특정학습장애 지능과 교육 기회에 비해 읽기, 쓰기, 산술 가운데 특정 학습 기술을 익히기 어렵다 — —
150 발달성 협응장애 나이에 비해 운동 협응이 서툴고 느려 일상 활동에 지장이 있다 — —
151 상동증적 운동장애 손 흔들기, 몸 흔들기처럼 목적 없어 보이는 반복 동작이 3세 이전부터 나타나 활동을 방해한다 — —
152 틱장애 갑작스럽고 빠른 반복 동작이나 소리. 기간과 종류로 투렛·지속성·일시성을 가르고, 습관 반전 훈련으로 다룬다 — —
153 틱장애와 상동증적 운동장애 비교 가르는 질문: 전조 충동이 있고 모습이 계속 바뀌는가, 이른 나이부터 고정된 율동적 동작인가 — 신경발달장애 사례 연습
154 신경인지장애 후천적으로 인지 기능이 떨어진 장애. 독립적 생활이 어려우면 주요, 가능하면 경도, 일시적 의식 장애면 섬망 — —
155 섬망 몇 시간에서 며칠 사이에 생기는 주의와 의식의 장해. 하루에도 오락가락하고 원인이 풀리면 돌아온다 — —
156 섬망과 치매 비교 가르는 질문: 급성이고 의식이 흐리며 되돌아오는가, 서서히 시작해 의식은 맑은 채 진행하는가 — —
157 알츠하이머병 주요 신경인지장애의 가장 흔한 원인. 최근 기억부터 무너져 서서히 진행하고, 아밀로이드반과 신경섬유다발이 쌓인다 — 신경인지장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 신경발달장애 여섯 무리와 각 대표 장애를 쓴 뒤, 자폐스펙트럼장애의 두 핵심 영역(3+4 기준)과 ADHD의 두 증상 영역을 적고, 주요·경도 신경인지장애와 섬망을 “시간 경과, 의식, 독립성” 세 칸으로 채워 본다.

성격장애

읽기 전에
  1. 정리를 좋아하고 완벽주의인 사람은 강박장애일까? 강박장애 환자와 무엇이 다를까? → 강박장애와 강박성 성격장애 비교
  2. 자신감이 넘쳐 보이는 사람이 작은 비판 하나에 몇 주를 괴로워한다. 어떻게 가능할까? → 자기애성 성격장애
  3. 성격장애를 “있다/없다”가 아니라 눈금으로 잰다면 무엇을 재야 할까? → 성격장애의 대안 모델
번호 개념 한 줄 개념 코드 연습
158 성격장애 생각, 감정, 대인관계, 충동 조절의 방식이 문화의 기대에서 크게 벗어나 굳어진 장애. 세 군집, 열 가지 — —
159 편집성 성격장애 남이 자신을 속이고 해칠 것이라는 뿌리 깊은 불신과 의심. 망상 수준에는 이르지 않는다 — —
160 조현성 성격장애 친밀한 관계를 원하지도 즐기지도 않고 감정 표현이 메마른 고립된 삶 — —
161 조현형 성격장애 관계에 대한 불안, 마술적 사고와 기이한 지각·행동. 조현병 스펙트럼의 가장 가벼운 끝 — —
162 조현성과 조현형 성격장애 비교 가르는 질문: 관계에 관심이 없어서 혼자인가, 관계가 불안하고 생각과 지각이 기이한가 — —
163 반사회성 성격장애 법과 타인의 권리를 무시하고 속이며 자책이 없다. 15세 이전의 품행장애가 있어야 하고 18세 이상에게만 진단 — —
164 연극성 성격장애 관심의 중심이 되려는 과도한 욕구, 빠르게 바뀌는 피상적인 감정과 과장된 표현 — —
165 자기애성 성격장애 부풀려진 자기상과 찬사 요구, 특권의식, 공감 결여. 겉의 웅대성 아래 취약한 자존감 — —
166 경계선 성격장애 대인관계, 자아상, 감정이 모두 불안정하고 충동적이다. 버림받음에 대한 필사적 두려움, 자해. 변증법적 행동치료 — —
167 강박성 성격장애 완벽주의, 세부와 규칙에 대한 집착, 일 중독, 인색함과 완고함 — —
168 강박장애와 강박성 성격장애 비교 가르는 질문: 원치 않는 강박사고와 강박행동이 있는가, 완벽주의가 성격 전반에 자연스럽게 배어 있는가 — —
169 의존성 성격장애 보호받으려는 과도한 욕구로 스스로 결정하지 못하고 매달린다. 치료 목표는 독립이 아니라 자율 — —
170 회피성 성격장애 거절과 비난이 두려워 관계를 피하고 스스로 부적절하다고 느낀다. 핵심 감정은 수치심 — —
171 사회불안장애와 회피성 성격장애 비교 가르는 질문: 특정 사회적 상황의 불안인가, 자기상 전체에 배어 있는 부적절감과 관계 회피인가 — —
172 성격장애의 대안 모델 성격장애 = 성격 기능(자기, 대인관계)의 손상 + 병리적 성격 특질. 범주와 차원을 섞은 혼용 모델 — 성격장애 사례 연습

떠올려 보기: 노트를 닫고 세 군집과 열 가지 성격장애를 쓴 뒤, 하나를 골라 핵심 증상, 진단기준(개수 포함), 원인(이론별), 치료를 서술형 답안처럼 써 보고, 대안 모델의 기준 A 네 요소와 기준 B 다섯 영역을 채워 본다.

다른 과목과의 연결

  • 통계적 일탈 기준 ↔ 정규분포 (공학수학 확률과 통계): 절단점은 꼬리 확률이다. 평균 − 2 표준편차면 약 2.3%가 이상으로 분류된다
  • 도박사의 오류 ↔ 독립 (공학수학 확률과 통계): “계속 잃었으니 이제 딸 차례”는 독립 시행에 기억이 있다고 믿는 오류다. 다음 판의 확률은 그대로다

흐름

주제별로 묶었다. 점선 테두리는 아직 작성하지 않은 개념이다.

graph TD
  subgraph L1["이상심리학의 기본적 이해"]
    n001["001 이상심리학"]
    n002["002 이상행동의 기준"]
    n003["003 통계적 일탈 기준 ↔ 정규분포"]
    n004["004 정신장애와 DSM"]
    n005["005 범주적 분류와 차원적 분류 비교"]
    n006["006 진단 분류의 장단점"]
    n007["007 이상심리학의 역사"]
    n008["008 정신분석적 입장"]
    n009["009 방어기제"]
    n010["010 행동주의적 입장"]
    n011["011 인지적 입장"]
    n012["012 생물의학적 입장"]
    n013["013 취약성-스트레스 모델"]
    n014["014 생물심리사회적 모델"]
  end
  subgraph L2["조현병 스펙트럼 장애"]
    n015["015 정신증과 조현병 스펙트럼"]
    n016["016 정신병적 증상"]
    n017["017 양성 증상과 음성 증상 비교"]
    n018["018 도파민 가설"]
    n019["019 조현병"]
    n020["020 조현병의 가족관계 이론"]
    n021["021 정형과 비정형 항정신병 약물 비교"]
    n022["022 조현양상장애"]
    n023["023 단기 정신병적 장애"]
    n024["024 정신병적 장애의 지속 기간 비교"]
    n025["025 망상장애"]
    n041["041 조현정동장애"]
  end
  subgraph L3["양극성장애와 우울장애"]
    n026["026 기분장애"]
    n027["027 주요우울장애"]
    n028["028 지속성 우울장애"]
    n029["029 주요우울장애와 지속성 우울장애 비교"]
    n030["030 파괴적 기분조절곤란 장애"]
    n031["031 월경전불쾌감장애"]
    n032["032 우울장애의 원인"]
    n033["033 학습된 무기력 이론"]
    n034["034 우울증의 귀인이론"]
    n035["035 우울증의 인지이론"]
    n036["036 인지행동치료"]
    n037["037 제3세대 인지행동치료"]
    n038["038 양극성장애"]
    n039["039 조증 삽화와 경조증 삽화 비교"]
    n040["040 순환성장애"]
    n042["042 자살"]
    n043["043 비자살적 자해"]
  end
  subgraph L4["불안장애"]
    n044["044 불안과 공포"]
    n045["045 애착"]
    n046["046 분리불안장애"]
    n047["047 선택적 함구증"]
    n048["048 특정공포증"]
    n049["049 모러의 2요인 이론"]
    n050["050 노출치료와 체계적 둔감법"]
    n051["051 사회불안장애"]
    n052["052 공황장애"]
    n053["053 공황의 인지모델"]
    n054["054 광장공포증"]
    n055["055 특정공포증과 광장공포증 비교"]
    n056["056 범불안장애"]
  end
  subgraph L5["강박 관련 장애"]
    n057["057 강박장애"]
    n058["058 강박장애의 인지모델"]
    n059["059 노출 및 반응방지법"]
    n060["060 신체이형장애"]
    n061["061 저장장애"]
    n062["062 털뽑기장애"]
    n063["063 피부뜯기장애"]
    n064["064 신체중심 반복행동"]
  end
  subgraph L6["외상 후 스트레스 장애와 해리장애"]
    n065["065 외상과 스트레스 관련 장애"]
    n066["066 외상 후 스트레스 장애"]
    n067["067 외상 후 스트레스 장애의 심리적 이론"]
    n068["068 PTSD와 복합 PTSD 비교"]
    n069["069 외상 후 성장"]
    n070["070 급성 스트레스 장애"]
    n071["071 적응장애"]
    n072["072 지속성 비탄 장애"]
    n073["073 반응성 애착장애"]
    n074["074 탈억제성 사회적 유대감 장애"]
    n075["075 반응성 애착장애와 탈억제성 사회적 유대감 장애 비교"]
    n076["076 해리"]
    n077["077 해리성 정체감 장애"]
    n078["078 해리성 기억상실증"]
    n079["079 이인증·비현실감 장애"]
  end
  subgraph L7["신체증상 및 관련 장애, 배설장애"]
    n080["080 신체증상 및 관련 장애"]
    n081["081 신체증상장애"]
    n082["082 기능성 신경학적 증상장애"]
    n083["083 질병불안장애"]
    n084["084 신체증상장애와 질병불안장애 비교"]
    n085["085 인위성장애"]
    n086["086 인위성장애와 꾀병 비교"]
    n087["087 배설장애"]
  end
  subgraph L8["급식 및 섭식장애, 수면-각성장애"]
    n088["088 급식 및 섭식장애"]
    n089["089 신경성 식욕부진증"]
    n090["090 신경성 폭식증"]
    n091["091 폭식장애"]
    n092["092 세 섭식장애 비교"]
    n093["093 섭식장애의 초진단적 모델"]
    n094["094 이식증"]
    n095["095 되새김장애"]
    n096["096 회피적·제한적 음식섭취 장애"]
    n097["097 수면과 수면 단계"]
    n098["098 수면-각성장애"]
    n099["099 불면장애"]
    n100["100 불면증 인지행동치료"]
    n101["101 과다수면장애"]
    n102["102 기면증"]
    n103["103 호흡관련 수면장애"]
    n104["104 일주기 리듬 수면-각성장애"]
    n105["105 사건수면"]
  end
  subgraph L9["성 관련 장애"]
    n106["106 성 관련 장애"]
    n107["107 성기능부전"]
    n108["108 남성 성욕감퇴장애"]
    n109["109 발기장애"]
    n110["110 조기사정"]
    n111["111 사정지연"]
    n112["112 여성 성적 관심·흥분장애"]
    n113["113 성기-골반 통증·삽입장애"]
    n114["114 여성 극치감장애"]
    n115["115 성도착장애"]
    n116["116 성도착과 성도착장애 비교"]
    n117["117 관음장애"]
    n118["118 노출장애"]
    n119["119 마찰도착장애"]
    n120["120 성적 피학·가학 장애"]
    n121["121 소아성애장애"]
    n122["122 물품음란장애"]
    n123["123 복장도착장애"]
    n124["124 성도착장애의 원인 이론"]
    n125["125 성별 불쾌감"]
    n126["126 복장도착장애와 성별 불쾌감 비교"]
  end
  subgraph L10["파괴적, 충동조절 및 품행장애와 물질관련 및 중독장애"]
    n127["127 파괴적, 충동조절 및 품행장애"]
    n128["128 적대적 반항장애"]
    n129["129 간헐적 폭발장애"]
    n130["130 품행장애"]
    n131["131 적대적 반항장애와 품행장애 비교"]
    n132["132 병적 방화"]
    n133["133 병적 도벽"]
    n134["134 물질관련 및 중독 장애"]
    n135["135 알코올 관련 장애"]
    n136["136 도박장애"]
    n137["137 도박사의 오류 ↔ 독립"]
    n138["138 인터넷 게임 장애"]
  end
  subgraph L11["신경발달장애와 신경인지장애"]
    n139["139 신경발달장애"]
    n140["140 지적장애"]
    n141["141 의사소통장애"]
    n142["142 언어장애"]
    n143["143 말소리장애"]
    n144["144 아동기 발병 유창성장애"]
    n145["145 사회적 의사소통장애"]
    n146["146 자폐스펙트럼장애"]
    n147["147 자폐스펙트럼장애와 사회적 의사소통장애 비교"]
    n148["148 주의력결핍 과잉행동장애"]
    n149["149 특정학습장애"]
    n150["150 발달성 협응장애"]
    n151["151 상동증적 운동장애"]
    n152["152 틱장애"]
    n153["153 틱장애와 상동증적 운동장애 비교"]
    n154["154 신경인지장애"]
    n155["155 섬망"]
    n156["156 섬망과 치매 비교"]
    n157["157 알츠하이머병"]
  end
  subgraph L12["성격장애"]
    n158["158 성격장애"]
    n159["159 편집성 성격장애"]
    n160["160 조현성 성격장애"]
    n161["161 조현형 성격장애"]
    n162["162 조현성과 조현형 성격장애 비교"]
    n163["163 반사회성 성격장애"]
    n164["164 연극성 성격장애"]
    n165["165 자기애성 성격장애"]
    n166["166 경계선 성격장애"]
    n167["167 강박성 성격장애"]
    n168["168 강박장애와 강박성 성격장애 비교"]
    n169["169 의존성 성격장애"]
    n170["170 회피성 성격장애"]
    n171["171 사회불안장애와 회피성 성격장애 비교"]
    n172["172 성격장애의 대안 모델"]
  end
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