요약

화가 나거나 하고 싶은 충동이 들 때 브레이크가 잘 듣지 않아, 남의 권리를 침해하거나 사회의 규칙을 어기는 장애들이다. 어른에게 반항하는 아이, 사소한 일에 폭발하는 사람, 남을 해치고 규칙을 어기는 청소년, 불을 지르거나 훔치고 싶은 충동을 참지 못하는 사람이 여기에 든다. 공통 문제는 정서와 행동에 대한 자기통제다. 행동의 결과가 남에게 향한다는 점에서 자기 몸을 향하는 털뽑기나 피부뜯기와 다르다.

예시로 보기

“참지 못하는” 모습이 장애마다 다르다1.

사람 모습 장애
일곱 살 IS 엄마와 선생님의 말마다 따지고 거부하며, 일부러 짜증 나게 한다 적대적 반항장애
30대 IT 운전 중 끼어들기에 차에서 내려 상대 차를 부순다. 뒤돌아서면 후회한다 간헐적 폭발장애
열다섯 살 IU 친구를 협박해 돈을 뺏고, 동물을 괴롭히고, 가출한다 품행장애
20대 IV 불이 타오르는 모습에 매혹되어 빈 창고에 여러 번 불을 지른다 병적 방화
40대 IW 필요 없는 싸구려 물건을 훔치고 싶은 충동을 참지 못한다 병적 도벽

정의

정서와 행동에 대한 자기통제의 문제로, 타인의 권리를 침해하거나 사회적 규범을 위반하는 부적응적 행동들이다.

장애 특징
적대적 반항장애 어른에게 거부적이고 적대적이며 반항적인 행동 특성
간헐적 폭발장애 공격적인 충동을 조절하기 어려워 심각한 파괴적 행동
품행장애 난폭하고 잔인한 행동, 기물 파괴, 도둑질, 거짓말, 가출 등 타인의 권리를 침해하거나 사회적 규범을 위반하는 행동
병적 방화 불을 지르고 싶은 충동이 통제되지 않아 반복적으로 방화
병적 도벽 남의 물건을 훔치고 싶은 충동을 조절하지 못해 반복적으로 도둑질

반사회성 성격장애는 이 범주와 성격장애 범주 양쪽에 모두 포함되어 있다.

연결

확인 문제

C1 파괴적, 충동조절 및 품행장애의 다섯 장애와 공통 문제를 쓰라.

답: 적대적 반항장애, 간헐적 폭발장애, 품행장애, 병적 방화, 병적 도벽. 공통 문제는 정서와 행동에 대한 자기통제의 어려움으로, 타인의 권리를 침해하거나 사회 규범을 위반한다.

C2 병적 도벽과 털뽑기장애는 모두 “긴장 → 행동 → 안도”의 고리를 가진다. 그런데 왜 다른 범주에 속하는가?

답: 병적 도벽의 행동(훔치기)은 남의 재산권을 침해하는, 곧 타인을 향한 규범 위반이라 파괴적, 충동조절 및 품행장애에 속한다. 털뽑기장애의 행동은 자기 몸을 향한 반복 행동이라 강박 및 관련 장애에 속한다. 행동이 누구를 향하는지가 범주를 가른다.

  1. 다섯 사람의 사례는 장애를 가르려고 만든 가상 예다. ↩